Артроскопія плечового суглоба — це малотравматичний, ефективний і високоінформативний метод, що дозволяє як детально дослідити суглоб, так і провести необхідне хірургічне втручання без великих розрізів. Завдяки мініатюрній камері та інструментам, лікар бачить структури суглоба в реальному часі, на великому екрані — у кількох проєкціях.

Процедура виконується через невеликі проколи шкіри, не порушує рухливості плеча та передбачає короткий період відновлення. На шкірі залишається лише маленький, ледь помітний шрам, а біль і набряк зникають швидше, ніж після традиційної операції.

Коли призначають артроскопію плеча?

Артроскопія може бути рекомендована при наступних станах:

- Капсуліт (заморожене плече) — обмеження рухів та біль у суглобі.
- Хронічна або рецидивна нестабільність суглоба.
- Повторні вивихи плеча.
- Артроз плечового суглоба — для оцінки пошкоджень хряща.
- SLAP-синдром — ураження верхньої частини суглобової губи.
- Пошкодження обертальної манжети плеча.
- Вроджені аномалії суглоба, які потребують діагностики або корекції.
- Плечовий періостит.
- Хондроматоз — поява хрящових тілець у порожнині суглоба.
- Деформації суглоба, які не вдається точно оцінити за допомогою МРТ чи рентгену.
- Сильні болі після попередніх відкритих операцій на плечі.

Коли артроскопія не рекомендована?

Процедура має відносні та абсолютні протипоказання:

Абсолютні:

- Важкий загальний стан пацієнта.
- Порушення згортання крові.
- Декомпенсовані хвороби серця, печінки, нирок.

 Відносні:

- Гострі інфекції або гнійні процеси в ділянці плеча.
- Сильні пошкодження м’яких тканин навколо суглоба.

У таких випадках рішення про проведення артроскопії ухвалює лікар після ретельного обстеження.

Як підготуватися до процедури?

Перед артроскопією проводиться комплексна діагностика, щоб виявити супутні захворювання й уникнути ускладнень.

Обстеження включає:

- Загальний аналіз крові та сечі.
- МРТ плечового суглоба — для точного розуміння патології.
- ЕКГ — оцінка серцевої діяльності.
- Аналізи на наявність інфекцій.
- Консультації суміжних фахівців за потреби.

За 12 годин до операції не можна їсти, а ввечері перед втручанням рекомендується зробити клізму.

Як проходить артроскопія плечового суглоба?

Операція триває від 30 до 90 хвилин та зазвичай виконується амбулаторно.

Етапи артроскопії:

1. Анестезія — місцева або загальна (залежно від складності).
2. Фіксація руки в положенні, зручному для лікаря.
3. Створення 2–3 невеликих проколів у зоні суглоба.
4. Введення артроскопа та інструментів — зображення транслюється на монітор.
5. Огляд суглоба та лікування: видалення уламків, зашивання розривів, видалення хрящових тіл тощо.
6. Завершення операції — інструменти виймаються, ранки зашиваються, накладається стерильна пов’язка.

Після процедури пацієнт 1–2 години перебуває під наглядом у стаціонарі, а потім може вирушити додому (якщо втручання було під місцевим наркозом). У разі загального знеболювання — виписка наступного дня.

Реабілітація після артроскопії плеча

Післяопераційне відновлення — важливий етап, що впливає на успішність лікування.

Реабілітаційна програма може включати:

- Антибіотики та протизапальні препарати (за потреби).
- Знеболювальні засоби.
- Фізіотерапію — УЗ-терапія, магнітотерапія тощо.
- ЛФК з інструктором — розробка рухів без перевантаження.
- Домашні вправи — для зміцнення м’язів та поліпшення амплітуди рухів.

Повне відновлення функцій плеча займає від кількох тижнів до 2 місяців — залежно від характеру травми, віку пацієнта та індивідуальних особливостей.

Переваги артроскопії плеча

1. Мінімальна травматизація тканин
2. Короткий період госпіталізації
3. Невеликий косметичний дефект
4. Швидке повернення до звичного способу життя
5. Точна діагностика та лікування «в один етап»

Артроскопія плечового суглоба — це сучасна альтернатива класичній операції, яка дозволяє безпечно, швидко та ефективно усунути більшість суглобових патологій. Якщо у вас хронічні болі в плечі, обмеження рухливості або наслідки травм — зверніться до ортопеда-травматолога для консультації. Своєчасне хірургічне втручання значно покращує якість життя та дозволяє уникнути ускладнень у майбутньому.